许秋把检查单子退回给男子，道：“在网上看了点讹钱的套路，你还真的用上了？”
男子脸色立刻白了，他摆着手，道：“算了，这事就这么了结了，我走行了吧！”
这时，两名警察却反而把他架住了。
讹诈已经是另外的量刑标准了。
金链大哥感激地握住了许秋的手，道：“哥你真是明察秋毫啊，我差点就要倾家荡产了！以后我和我兄弟受伤了，都来找你！”
许秋摆了摆手。
当他发现对方的肌肉松弛时，就已经怀疑对方在装病了。
只不过，很多时候，医生都更愿意相信病人……尽管人性有时候不那么光明。
……
……
下午上班后，急诊科又忙碌了起来。
三点钟，急诊科、影像科和呼吸外科的联合会诊召开。
许秋也作为何海的跟班，被带去见见世面。
“这个病人有点复杂，外院诊断疑似肺癌肺脓肿，有感染。但一直没有锁定感染什么细菌……你跟着我长长见识！”何海背着手说道。
许秋点头，跟着他进入了会议室。
刚进门，他就感受到了几道不友善的目光。
大多是呼吸外科那边的年轻医生。
其中还有一个扎眼的住院医。
许秋低声道：“住院医也能参加？”
何海也有些意外，“是有点奇怪，住院医怎么混进来的？”
联合会诊，讨论的都是疑难病例。
能有资格说两句的，起码都是个副主任了。
但刚想到这里，何海突然就沉默了。
许秋啊，你难道忘了，自己也是个住院医？！
……
等人员都落座后，联合会诊开始。
一名主治起身介绍病人。
“男，63岁，主因右侧胸痛十余天、咳嗽咳痰两天于前天入院。
既往脑梗塞病史七年……
查体胸部CT提示右肺感染，右侧胸腔积液。
院外诊断肺癌肺脓肿。曾运用“头孢唑林、左氧氟沙星、氨溴索、特布他林”治疗，未见明显好转。
昨日入院增强CT提示右肺空洞，伴气液平，肺感染。患者入院当天咳嗽咳痰加重，痰液不易咳出……
体格检查：……
辅助检查：……”
介绍完后，大家都安静地看起了桌子上的病人资料。
现在困扰大家的，是感染菌的类型。
细菌、真菌，还是说其他微生物？
这时，早早看完了病历，做好了发言打算的丁焕站了起来，自信地道：“各位，我觉得像是星座链球菌+多种厌氧菌感染。换成大剂量青霉素，联合咪硝唑，应该能好转。”
呼吸外科主任点点头：“像。病人是多发泡状空腔，而非空洞，意味着张力高！
外周壁较厚，光滑，有肺组织压迫性不张，病灶内有液平面，同侧肺部有斑片状渗出……
这些表现，更符合多种细菌感染的结果！”
许秋也点了点头。
的确， 从目前的表现来看，丁焕说的不错，确实该首选链球菌+厌氧菌混合感染。
但他刚一点头，就发现对面的丁焕神色嚣张了几分。
许秋一乐。
这小住院医是来给自己下马威的？
许秋倒是不在乎，直接忽视了对方的敌意。
丁焕却来劲了，道：“来之前，我就加急让检验科做了脓液性质、微生物培养、药敏试验，这会儿应该出结果了。”
他直接打了个电话，催促了检验科几句。
几分钟后，一名检验科的女医生一脸不爽地把单子送来了。
“别乱占用急诊资源，这种病人都加急，我中午还休不休息了？”
她没好气地骂了句，临走前，还狠狠地摔了一下门。
会议室众人一阵尴尬。
何海则叹了口气。
得罪检验科的医生……真不想干了？
就怕以后丁焕要加急，检查都会被排到后面去！
“单子怎么样？”呼吸外科主任问道。
这个病人，是他诊断的。
检查单、诊断结果，也是他告诉丁焕，交给对方来出出风头的。
自然，他不可能让场子被一个检验科的医生砸了。
而此时的许秋，默默地摇了摇头。
检验科医生临走前说的那句“这种病人都要加急”，其实就已经宣告了结局……
果然。
丁焕看完检查单后，脸色变得奇差无比，声音干哑道：
“微生物培养、药敏，还有引流的性质，都不支持链球菌感染……”
这一刻，呼吸外科主任的表情也有点难看。
尼玛，这是他诊断的啊！
怎么会错呢！
坐在不远处的许秋心中也在好奇。
他的第一判断，其实也是链球菌+厌氧菌混合感染。
但显然，这个诊断被否决了。
于是，他重新翻开病人的资料，仔细翻阅了起来。
突然间，许秋注意到了什么，眼睛突然一亮！
第26章 抗生素大包围！能治疗成功吗？
他注意到，体格检查那一栏有一个不起眼的症状。
“患者牙龈红肿，可见轻度牙周袋溢脓”……
许秋赶紧重新把病人的整个病历翻了一遍。
同时脑子飞速运转。
片刻后，一个有些离奇的诊断脱口而出。
“阴道毛滴虫？”
这话一出，像是一个炸弹引爆了平静的湖面。
呼吸外科那边，所有医生都哄然大笑。
丁焕本来还因为诊断失误而无地自容，听到这里，也跟着爆发出大笑，道：“你开什么玩笑，这是一名男性病人，六十多岁了！”
阴道毛滴虫？
这是女性阴道、泌尿道等的感染病菌，怎么能跑到胸腔、肺脏里边去？
再说了，这是个男人啊！
你说个阴茎毛滴虫，都没有这个离谱。
呼吸外科的章主任起身，道：“应该是罕见致病菌，直接抗生素大包围吧。”
说罢，他也不顾及许秋的面子，直接结束了会诊。
不久后，一行人来到急诊科病房。
六十号病床，正是这位疑难肺部感染的病人。
“这是呼吸外科的章主任，从事呼吸系统疾病有三十多年了，很擅长疑难病菌的感染……”有人介绍道。
病人家属眼中出现了一抹曙光，赶紧迎上来。
章主任背着手，也不说话。
他的目光停留在病人身上。
病人卧床好几天了，此时的脸色已经差得不能再差，嘴唇灰暗，神志模糊，看上去像是弥留之际。
空气中更是弥漫着痰液的臭味。
“之前倒是碰到过类似的病人，不过，那是脑出血钻孔引流手术后发生的……”
那一次，也是极度凶险。
最后，采用“抗生素大包围”战术，联用四种高级抗生素，最终把感染压了下去。
不过那个病例自始至终都没有破案。
现在这一位……
尽管现在找不到致病菌，但，当务之急是先把病情进展遏止，人救回来再说。
“小丁，用上四联抗生素。”
当下，呼吸外科主任给出了进一步方案。
一个疑难感染而已……他还用不着许秋指手画脚。
况且，阴道毛滴虫？那是什么离谱推测！
……