医生:给自己做手术,这很合理吧 第248节

  “神仙。”

  “……”

  许秋早就习惯了这样的“实话实说”。

  他朝手术室外走去。

  虽然是同一个患者,但手术的部位不一样,从无菌原则来看,跟给不同的病患做手术没有太大区别。

  因而,需要重新进行外科洗手、消毒等。

  这是长年累月养出来的职业习惯。

  任何一个三年以上的外科医生,都能在上级、护士的批评与怒骂中将无菌原则刻入本能。

  当然,历史是一个圆。

  最不遵守无菌规则的,除了医学生、实习生等,还有老主任、院士级别的医生。

  前者是因为他们不懂。

  后者是没人敢管。

  许秋比其他人更优秀的地方,除了开挂这一点,大概就是他永远保持着从事医学之路的初心,哪怕到了如今这个地位,他都始终秉持一颗学徒之心。

  永远在学。

  永远谦虚。

  “王凡,做主动脉造影,黎雪、云梅,你两跟我去洗手。”

  许秋说着,两人赶紧撤出手术区,脱下手术衣、帽子等跟随而去。

  王凡则留在原地做检查。

  主动脉造影,是为了确定移植复合物是否有扭曲、异位、内漏,最重要的是:动脉瘤是否完全被隔绝!

  “我来吧。”秦祈音站在一旁,以不容置疑的语气说道。

  许秋走了,该轮到她站起来了。

  介入,百分之九十都用在泌尿外科,她是泌尿外科那边的医生,对这台手术还是有些心得的。

  起码比急诊科医生懂。

  许秋除外!

  “哦哦,秦姐,上!”王凡让开了个位置。

  他对自己还是有点b数的。

  在场这些医生里,除了实习生陈巧,他是最菜的一个。

  发好传单,干点脏活苦活就能混个名刀大赛冠军,这不香吗?

  秦祈音上阵,果然比王凡从容了不少。

  很快,协和心外主任等人都看到了造影结果。

  血管畅通。

  瘤体完全隔绝。

  而且,

  随着一千多毫升被淤困的血液回到病人的全身循环,生命监护仪上显示,他的各项数值都有了回升。

  换言之,此时病人比做动脉瘤手术之前更加有生机!

  这让众人吓了一跳。

  做了台大手术,怎么跟升级后回血回蓝一样,这是什么离谱的手术本领!

  杨晨曦眼睛都快瞪出来了。

  许秋哪里是有两把刷子!

  他随手一抖,掉的不是灰尘,是一把又一把的刷子!!

  “不过,还有一个问题啊……”

  这时,陈院士给众人泼了盆冷水。

第263章 许秋你真是个变态啊!

  “嗯?”

  众人看去。

  陈院士笑着道:“许秋这就走了,手术可还没完呢,之后的缝合谁来做?”

  这一步其实也不算简单。

  首先要退出TALENT导管,然后再用5-0 Prolene线横向、逐层缝合股动脉切口,对缝合的要求很高。

  “我来!”

  突然间,王凡激昂地说道。

  李明伟、杨晨曦等都有些迟疑。

  这次名刀大赛,最出名的除了许秋,还有个王凡。

  后者还有个外号,卖报的小行家。

  干的事情,没一样和医生扯得上关系。

  而且,在这场手术中也看得出来,王凡的能力甚至排在了最没存在感的普丑主治医后面,顶多算个吉祥物了。

  还是不帅的那种。

  缝合跟介入的主体手术比起来不难,但这是整个手术的收尾,同样重要。

  真能给他?

  就连王晟德也有些怀疑。

  然而,同队的秦祈音、严娜等都点了点头。

  这些日子,王凡其实也很刻苦,他的基础比其他人都差,所以从缝合练起。

  前两个月他专门向许秋请教过,也学着许秋用鸡爪、鸡翅的血管来练习,现在王凡见到打篮球的鸡,都想抓过来缝两针。

  甚至,还因为鸡翅吃得太多,胖了三斤。

  可以说,经过许秋的指导,以及王凡自身的特训,他的介入虽然还不如秦祈音,但缝合绝不会逊色。

  “我都练习两个半月了。”

  王凡昂着头,拿起针的瞬间,也学来了许秋的几分气质。

  不过下一刻他就破功了。

  “真漂亮啊!”

  王凡看着许秋开出的切口,露出了个略微变态的笑容。

  很快,针落。

  穿入。

  刺出。

  拉紧。

  打结。

  数个动作枯燥的轮回,却是外科医生最精髓、也最基础的本事。

  王晟德表情诧异。

  这真的是天天被急诊科漂亮小护士霸凌的王凡?

  他成长了啊!

  不。

  所有人,黎雪、云梅、秦祈音、严娜,乃至于刘素素、杨萌和陈巧,都和几个月前完全不同了。

  他们比以前更像是医生,也似乎从许秋身上,明白了到底该怎么成为一名更好的医生。

  这些人,也在蜕变!

  王晟德长吁一口气,这一刻,他有一种感觉,或许这些曾跟着许秋征战名刀大赛的人,回去后会成为各自科室真正的天才、领军人物。

  急诊科的几个除外。

  ……

  二十分钟后。

  断指再植+人工血管移植修复肢体血管缺损手术,正式开始。

  杨晨曦来到了近前。

  用人工血管来修复下肢动脉,临床上多见的不是车祸等各种意外,反而是注射毒品导致的股动脉假性动脉瘤。

  对待这种病人,麻醉医师非常头疼。

  这类患者绝大部分心肝肾都有不同程度的损害,因而麻醉时很容易低血压,风险更高。

  主刀其实也不太乐意给他们做手术。

  这类人很大一部分都会再次注射,导致刚移植上去的人工血管也出问题,最后往往以截肢收尾。

  虽然说病患是花了钱的,但,却占用了医疗资源,医生更愿意把手术机会让给真正想保住腿的人。

  “开始吧。”

  简单走了个神,杨晨曦的注意力被许秋的话拉了回来。

  再植手术正式开始!

  第一步是清创。

  不过,入院时,协和的医生就已经对病人身上留下的残端、低温保存的断端都进行过彻底清创。

  此时揭开纱布,许秋只是清理了下闷坏、缺血的新坏死组织就完事了。

  第二步,冲洗血管床。

  这也是至关重要的一步。

  做冲洗,有三个目的。

  了解断肢血管床的完整性,确认能再植的程度;

  冲洗组织积蓄的代谢产物、血管凝块,减少机体对毒性物质的吸收;

  以及最后一点,扩张痉挛、关闭的小血管和毛细血管网。

  咕咕咕

  许秋将18号针头插入血管腔,而后推动20ml注射器,将满满的肝素盐水缓慢推进了血管腔内。

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