医生:给自己做手术,这很合理吧 第249节

  在适中的阻力之下,冲洗液从自动脉交通支、骨髓腔和静脉断口流了出来。

  与此同时,还伴随着一些血凝块,还有灰色、黑色的坏死组织。

  “股动脉、动脉都要替换。”

  这些血管冲洗阻力很大,静脉回流量也几乎没有。

  很显然是离断了,肯定要用人工血管来替代。

  而这,也是这场手术、杨晨曦最在意的点。

  “嗯。”杨晨曦点了点头,等待着。

  血管吻合还在后面,不用着急。

  首先是骨骼固定。

  骨骼是再植手术的基础,也是组织修复的支架和依托。

  对于有着骨骼重建经验的许秋来说,这一步不要太顺手。

  骨端咬合成阶梯形……

  两枚螺丝钉贯穿固定……

  一端骨干插入另一干骺端……

  操作流程丝滑得让人觉得赏心悦目。

  这一次轮到骨科主任震惊了。

  这是刚刚做心脏外科介入的医生?

  怎么骨骼手术跟他这个骨科主任比起来,也是不遑多让啊!

  林协早就经历过这个阶段了,他笑呵呵地道:“习惯就好,他的骨骼重建,比骨骼固定做得还要好。”

  骨科主任:……

  这是个什么变态?

  ……

  很快,骨骼搭建完成,该轮到重头戏血管吻合了。

  “补足血容量。”许秋平静的声音响彻在手术室。

  麻醉医师加快了补液的速度,将收缩压维持在了100mmHg以上。

  这是断肢再植手术的一个特点。

  必须保证较高的血容量!

  因为,一旦血液不够,血管腔充盈不足,血管就会坍缩下去,很容易引起痉挛。

  血流流速缓慢的情况下,吻合口也很容易形成血栓。

  此外,再植手术完成后,重新接上的肢体需要大量血液充盈,如果血容量跟不上,病人的有效循环血量会迅速下降,此时极易发生休克。

  这其实也是必须先做动脉瘤手术的原因。

  如果先做断肢再植,将血容量补上去后,此时再做动脉瘤,那一千毫升积蓄的血会迅速回到病人的血管。

  此时,多余的血液会猛烈冲击心脏、肾脏等器官,造成严重的脏器水肿,甚至心衰、肾衰!

  “许医生,可以了。”这时,麻醉医师的声音响起,确认患者的收缩压稳定在了105左右。

  许秋点头,手术刀正要落下,手术室外突然响起了踏踏踏的脚步声,显然是冲着这边来的。

  他的动作一滞。

  手术室其他人也同时向门口看去。

第264章 我是考官,我不如许秋,怎么办!

  出现在门口的是护士。

  她也是刚接到消息,此时火速赶来询问。

  “院长,很多人想进手术室,他们已经在刷手了!”

  协和院长面色一凛。

  “都有谁?”

  “好些个是比赛的考官。

  另外,华西医院提前做完手术出来了,他们也想进来看看。

  还有咱们医院的柳医生他们……”

  考官都来了啊。

  众人的神色有些古怪。

  李明伟、陈院士和林协三个人其实也是考官,不过他们三个是跟许秋这场特殊考核的。

  其余九位,则坐在监控室里,看各个手术室参赛队伍的表现,按照各种评分细则,给出最终的分数。

  此时上半场手术完成,

  考官们在监控里见识到许秋惊人的实力,直接被吸引了过来。

  看视频哪有现场直播爽?

  至于其他参赛队伍……管他呢,看完许秋的手术直播,完了再回去看其他人的视频回放给分!

  “许医生,你的意思……”协和院长看了许秋一眼。

  “都行。”

  协和院长:“那就让他们进来吧。”

  陈院士摆了摆手:“许秋,你继续。”

  李明伟挑了挑眉,“华西那边手术结束了,我还想看看史丰他们几个的分数呢。”

  陈院士心思全放在许秋的手术上,完全没理会这句话。

  心外主任脸都绿了。

  开会的时候你还给史丰他们打抱不平,这会儿跟许秋碰上,直接懒得搭理了?!

  “唉,继续吧……”他也只能叹口气。

  说实话,他现在也有点期待许秋接下来的人工血管修复了。

  咚咚咚

  许秋进行手术的时候,其他九位考官,史丰、柳寺等人都悄摸摸地进来了。

  换好手术衣后,他们又凑到近前查看。

  李明伟回头看了一眼,问道:“你们的成绩怎么样?”

  史丰嘴角一抽,道:“李主任,我们发挥得还行……”

  副考官给出了答案:“按照评分细则严格执行后,给出最终分数81.3分!”

  81.3……

  这个成绩已经相当不错了。

  十届名刀大赛,手术考核最高分也就88分,上一届的第一名更是只有80.5分。

  如果是往届,这个分数出来,已经有夺冠之姿。

  也会给还在手术的其他队伍很大压力!

  但今年不同了,哪怕拿了这么高的分数,史丰他们也是高兴不起来。

  注定要成为许秋的陪衬。

  “不谈这个,先看看这场手术吧。”

  史丰目光落在无影灯下。

  片刻后,他的瞳孔微微收缩,神情也涌现出震撼之色。

  这样的手术手法……来对了啊!

  ……

  手术台上,平卧的病人,下腹至大腿根部有一道漂亮的切口。

  腹股沟韧带的髂外动脉已经阻断,残存的股动脉也已然被标记出来,并进行测量。

  因为局部的感染比较重,因此,许秋将人工血管从深筋膜下的隧道穿入,完全绕过感染区,最后在显微镜下,用7-0专用CV7血管缝线依次将髂外动脉与人工血管、人工血管与股动脉行端端吻合。

  嗡嗡!

  手术室太寂静,规律响起的生命监护仪运行提醒声中,众人都感觉到一阵阵的耳鸣。

  这种状况下,人是最容易走神出岔子的。

  再加上头顶无影灯的照耀,众人都觉得眼睛酸胀,不由得移开了目光,看向别处。

  但,主刀位上,许秋依旧平静地注视着显微镜,连呼吸都微不可闻。

  若不是显微缝针依旧在高速缝合,他们甚至以为这是一尊雕像。

  “呼”

  杨晨曦盯着双人双目显微镜的另一边,终于意识到了一丝不对劲。

  许秋在人工血管上的造诣,怎么会如此之深?

  血管桥接、斜面修建……每一个步骤仿佛都烂熟于心。

  到底是对方的显微镜手术做得太好,还是,他真的懂人工血管?

  就目前许秋展现出来的人工血管修复、置换或是移植术的能力,不见得会比他要差多少啊!

  杨晨曦看向陈院士和林协。

  先前,两人用同情的眼光看他时,他觉得不理解。

  但这一刻他突然明白了。

  陈院士是觉得……自己可能驾驭不了许秋?!

  如果是做血管修复之前,杨晨曦会觉得匪夷所思。

  他一个开创了8mm时代,连大夏都指望着他的实验室、人工血管基地搞出成果来的人工血管带头人,竟然教不了一个二十来岁的小辈?

  但当许秋展现出显微镜缝合的技术后,杨晨曦沉默了。

  他还真教不了!

  “快完成了!”

  走神的功夫,杨晨曦再看向视野中时,再次一惊。

  股动脉两侧的动脉端已经被开放,随着肝素生理盐水冲刷而过,吻合口没有丝毫渗漏。

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