从急诊科医生开始 第92节

  周元抱起,初初又小声在他耳边说道:“哥哥,千万不要吃陆姐姐的东西!”

  周元笑着放下了初初,“放心吧,我会保护好自己的。”

  陆晨曦越听越糊涂。

  “走吧,去做手术。”周元说道。

  陆晨曦:“好。患者目前各项身体指标都很稳定,心脏起搏器正常运作,虽然还是有肺动脉高压的情况,但是总体来说适合手术。”

  孙乐乐本身就是心衰患者,有个肺动脉高压不奇怪。

  周元点头。

  陆晨曦讲着讲着突然觉得有点不对劲,道:“我寻思着,我是主刀,为什么是我在向你汇报患者的情况?”

  这不是一助或者其他人的工作吗?

  周元:“那我们讲讲联体儿颅骨分离手术吧?”

  陆晨曦一愣,“算了,我还是继续汇报吧……”

  到了妇产科,何晶、魏丽丽都已经在等着了。

  魏丽丽特地留意了一下何晶,果然,在周元出现之后,一直有点呆的何晶眼睛亮了一下。

  “这可怎么办啊……”魏丽丽叹了口气。个.

第141章

  周元多来几次,我妇产科的小医生们心都要跟着飞走了。

  魏丽丽叹惋。

  要是自己再年轻个二十几岁就好了。

  陆晨曦继续汇报道:“这段时间第一产科的医生邀请了胸外科的来会诊,在控制患者孙乐乐的肺动脉高压,而且进行了强心、利尿、扩张血管等等综合治疗,目前孙乐乐的新功能已经得到了一定的改善……”

  再次进行心脏瓣膜置换术的患者,心脏功能一般都比较差,需要改善心功能才行。

  “患者那边的意愿如何?”周元仿佛一个主刀,问道。

  部分患者或者患者家属因为担心再次手术会产生危险、对心脏造成更大的损害,往往会拒绝手术,耽误手术进行的最佳时机。

  “患者和患者家属都表示很信任我们 。”陆晨曦道。

  这要归功于周元之前参与的那**合手术,不仅救下了孩子,还保住了孙乐乐。

  否则,在刚进行完剖腹产之后再要求他们做瓣膜置换手术,没几个人敢接受。

  陆晨曦接着说道:“而且,因为患者本身还合并有心脏上的其他问题,我们除了改善心功能,还对患者进行了营养支持,交替使用新鲜血液、血浆和白蛋白来调整孙乐乐的身体状态。”

  周元点头,默默地点开了系统,看了看自己的两个初级宝箱。

  说不定能正好碰到一个二尖瓣膜置换术。

  “打开初级宝箱!获得!精力药剂*1!”

  “打开初级宝箱!获得!大师级包皮环切术!”

  周元:???

  “系统,妈卖批,我上次不是才把一个包皮环切术给融合掉吗,你又给我一个?”

  痔疮手术就算了,现在你还给我包皮环切术?!

  “系统,说话,不说话我把你给环切了。”

  “我不是男的。”系统的声音终于响了起来。

  “……”

  “为什么给我包皮环切术?这种手术我现在的技术也能做,你给我就是鸡肋啊……”

  “获得大师级包皮环切术之前,你可以修出一只小鸡,获得大师级包皮环切术之后,你可以造就一只凤凰。”系统的比喻很恰当。

  周元:?

  “有什么用?难道让他回去跟其他人比比谁割得好看?”

  系统:“可以。”

  周元沉默了。

  “周元,你怎么又开始变脸了?”陆晨曦担心地望着周元。

  一会儿笑脸一会儿黑脸的,周元不会是神经病了吧……

  周元回过神来,“没事,刚才突然顿悟了一个新的手术。”

  闭上眼睛,果然,关于包皮环切术的种种细节跟电影似的在周元脑海里反复闪过。

  什么传统包皮环切,一次性包皮环切吻合术还有一次性包皮切割缝合术等等,想忘都忘不掉。

  “什么手术啊?”陆晨曦和何晶同时期待地问道。

  对于周元说的“顿悟”,两人自然是以为在开玩笑。

  周元沉默了几秒钟,道:“包皮环切。”

  “……”

  陆晨曦和何晶都脸一红,低下头去。

  “魏主任,你帮我留意一下,要是你们科有需要做包皮手术的,都通知我一声,不用特地跑到泌尿外科去了,找我就成。”

  周元惦记着系统的任务。

  上次做了十次痔疮切除手术,奖励了一个中级宝箱。

  包皮环切虽然是个小手术,但是也比缝合这些高端很多,奖励也不会差。

  这手术也轻松,而且还是拯救小生命的严肃手术,周元自然不会放过。

  说不定,十个包皮就可以换一个中级宝箱。

  魏丽丽则是面色尴尬地说道:“我们是第一产科……来的男人基本都是生了孩子的,哪还有包皮可以给你切……”

  周元:“那你留意一下他们的孩子。”

  “……”

  陆晨曦咳嗽一声,“周元,咱们是来做二尖瓣膜置换术的……”

  周元反应过来,“你打算用哪种方式?”

  一般来说,可以采取心脏不停跳或不阻断主动脉技术,这种方法不需要进行体外循环,可以防止心肌的再灌注损伤。体外循环则是直接停止心脏功能,用人工机器来暂时代替心脏。

  陆晨曦道:“这不是等着你来讨论嘛……”

  “我觉得还是进行体外循环比较好.. ......低温体外循环。”周元道。

  孙乐乐的身体状况并不乐观。心衰、剖腹产、心脏起搏器安置手术等等,这些中的任何一项都是不利于手术的因素,如果用自体的心脏来支撑到结束手术,对孙乐乐来说是一种极大的负担。

  陆晨曦点头,道:“我的打算也是进行低温体外循环。如果不让心脏停跳,术中左心房会出现大量回血,影响手术视野,到时候手术时间可能会延长很多,对患者不利。“

  周元几人又商量了一阵,把手术步骤模拟了好几遍,这才开始准备手术。

  患者孙乐乐很快被推入手术室。

  孙乐乐的家人此刻依旧着急。

  刚做完手术不久,不得不再进行手术,换成谁都会着急啊!

  “没事的!妈,这些医生前不久才把乐乐和宝宝救下来,这一次肯定也会把我们乐乐给救回来!”

  “对啊!我打听过了,这个二尖瓣膜置换手术,手术的死亡率才只有5%,咱们加乐乐这么幸运,肯定会安全出来!”

  孙乐乐丈夫的妹妹也安慰了起来:“这里的医生医术又好,人又长得好看,尤其是那个周医生,人帅活好的,姐姐一定会好起来的!”

  手术室外的众人互相安慰的时候,手术室里安静无比。

  周元看了眼躺在手术床上的孙乐乐,道:“你怎么眯着个眼啊,很困吗 ?”

  孙乐乐抬起手挡了挡眼睛:“医生,头顶上的灯刺眼……”

  周元一愣,调了调无影灯,更亮了,一点也不贴心地说道:“手术需要良好的光线,你一会儿就麻翻过去了,刺眼也没事。”

  孙乐乐干脆闭上了眼睛。

  “器械清点完毕。”器械护士说道。

  麻醉师也点了点头,示意自己那边也准备好了。

  于是,整个手术室安静了下来。

  足足七八秒钟,周元才一脸懵逼地望着陆晨曦,“你是主刀,宣布开始手术啊!”

  陆晨曦恍然大悟:“我说你怎么还不宣布开始,原来我是主刀……”

  孙乐乐一听到刀就瞪大了眼睛:“医生,你别动刀,我还没麻醉呢……”.

第142章

  麻醉师走了上来,“你喜欢静脉注射还是气体吸入麻醉?”

  “有什么区别?”孙乐乐一愣,这个还能选的?

  麻醉师道:“静脉麻醉比较彻底,不过起效慢,吸入麻醉见效快,恢复得也快。”

  孙乐乐:“那我还是静脉麻醉吧,总感觉气体麻醉会搞得我呼吸很不舒服。”

  麻醉师笑了,给孙乐乐戴上了面具。

  气体麻醉剂很快生效,孙乐乐晕了过去。

  “这是能给你选的吗?”

  麻醉师看了孙乐乐一眼,然后对周元说道:“气管全麻完毕,可以建立体外循环了。”

  陆晨曦盯着麻醉师:“向我汇报,我才是主刀。”

  麻醉师:“哦哦,习惯了。”

  陆晨曦无奈地看了周元一眼,道:“手术开始吧。”

  这一次手术的人员有:

  主刀:陆晨曦

  一助:周元

  二助:某胸外科医生

  三助:某胸外科医生

  陆晨曦已经晋升了主治医师,完全有能力处理面前的这台手术26。

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