从急诊科医生开始 第320节

  让他惊喜的并不是完成这次任务后系统就可以完成升级,而是任务进度!

  2/5!

  这代表着,周元已经在不知不觉中完成了两例!

  这两例不难猜到。

  第一例肯定是熊心如,她的腹痛困扰了三四年,一直没有人诊断出来,周元意外地发现了熊心如母亲患有癫痫,最终确诊熊心如的腹痛来源于腹型癫痫。

  另外一例就是这几天的张荷。

  张荷的腹痛倒是比较简单的,也就是猪肉绦虫把脾脏给吃了而已。

  也就是说,周元还需要完成三例不明原因的腹痛诊断,才能完成这个任务。

  “接下来还会有什么腹痛病人?”周元隐隐有些期待。

  系统要求的是不明原因的腹痛,这意味着这些病人的腹痛肯定很少见,没有这么容易判断。

  而这,会让周元的见识更加广阔,对他以后的医学之路有很大的帮助!

  因为,疾病一共就这么多,周元遇到的越多,以后疑惑的也就越来越少!

  周元没了休息的心思,起来磕了一瓶精力药剂,立刻开始翻阅文献,查找各类与腹痛有关的疑难杂症、罕见疾病。

  这也算是为任务做准备了。

  周元没有把握每一次都像是熊心如这样好运气,若不是熊心如母亲嘴角的抽动被他发现了,恐怕现在熊心如的腹痛原因到现在还是一个谜!.

第498章

  如果没有发现这个细节的话,熊心如最后还是要按照流程一步一步走,从消化内科查到其他科室,胃肠道啥的全部检查一遍。

  至于腹型癫痫,因为病例太稀少,很有可能会放在很后的位置,必然会耽误很多时间。

  总而言之,周元能够诊治出熊心如的疾病,除了过硬的专业知识之外,运气也是不可或缺的。

  按照分类,熊心如的腹痛应该属于慢性腹痛~。

  虽然都是腹痛,但腹痛也分了很多种类,比如急性腹痛和慢-性腹痛。

  还有则是内脏性腹痛、躯体性腹痛、感应性防御塔和心理性-腹痛。

  又根据腹痛发作的位置,可以分为右上腹、中上腹、左上腹、脐周、右下腹、下腹部、左下腹、弥漫性腹痛以及不固定位置腹痛等等。

  腹痛难以判断的原因也正是源于此。

  光是一个右上腹的腹痛,与之相关的疾病就有十二指肠溃疡穿孔、急性胆囊炎、急性胆管炎、胆管症等等至少十几种疾病。

  更别提还有其他部位了。

  而且,慢性腹痛和急性腹痛的相同部位也代表着不同的疾病……

  如果要全部记录下来的话,恐怕光是简单的分类就可以达到数万字。

  展开下去的话,几十万字也是轻轻松松的。

  精力药剂的作用很明显,查阅了一个晚上的资料,周元只是感觉有些疲倦。

  又磕了一瓶精力药剂之后,周元才伸了个懒腰,站起身来。

  “有点上头啊……”

  周元揉了揉鼻子,盯着手里已经空了的精力药剂瓶子。

  他突然有些好奇,这玩意儿最后到底去了哪里。

  每次喝完精力药剂后,周元都会习惯性地扔进垃圾桶,但最近他突然发现空瓶子会消失。

  “还带自动回收功能的?”

  周元这一次没有扔垃圾桶,而是放在掌心静静地盯着。

  他倒是想看看这玩意儿到底是怎么没的……

  等了差不多两分钟也没有动静,周元只能放弃,随手把瓶子揣进了怀里。

  ……

  燕京国医。

  这个点天色才渐渐亮起来,燕京国医还到处都是灯光,病人行色匆匆,有因为手术失败而在走廊哭泣的,也有因为虚惊一场而庆幸的。

  急诊科的住院部已经快要满了,走廊上也有加装的病床,病人们以各种姿态躺在病床上休息,护士们在病人之间穿行,为每个人进行着例行检查。

  周元刚来,就看到了正在帮忙查房的巴娜罗。

  “老师,您来了?”

  巴娜罗抱着一堆病历跑了过来,乐呵呵地站在周元面前,“您吃早餐了吗?”

  旁边的张泠气呼呼的,道:“继续跟我查房,周医生吃没吃早餐又饿不着你。”

  巴娜罗低头,道:“这是我老师,关心一下而已嘛。”

  “不需要,我们的工作是做好日常的查房,做好了周医生就省心了。”张泠道。

  巴娜罗没有反驳,点了点头。

  在医院里,没有资历的医生地位是不如护士的。

  手术、查房,这些对刚来的医生极其重要的东西,都要靠护士给资格才能参与。

  理论上这些都是上级医生负责的,但上级医生通常会嫌麻烦,大家都一堆病人,谁都没心思管手下的医生,所以这些琐事都会交给护士。

  想要在实习期快速获得蹭手术的机会,必须要跟护士打好关系。

  当年周元就是因为长得帅,张泠和林雯让刚刚才来医院实习的周元跟了何建一的手术……

  要知道,那个时候燕京国医还有好几个在急诊科里实习了几个月都没有机会上手术的实习医生。

  “我知道了,那我们去查房吧……”巴娜罗低声委屈道。

  张泠满意地点了电头,然后绕过了巴娜罗,默默地走到周元面前,挺直胸膛,微微抬头,道:“周元,吃早餐了吗?”

  巴娜罗:???

  ……

  一上午的诊断结束后,周元活动了下有些僵硬的脖子。

  他倒是碰到了好几个腹痛的患者,但是很遗憾,腹痛的原因都比较简单,不算是原因不明的腹痛。

  第一个病人是腹部手术后出现了急性腹痛,这种最好判断,大部分都跟多次手术有关。

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  检查之后,果不其然,正是因为手术伤口没有吻合后,导致出现吻合口瘘,才导致了腹痛。

  还有一个腹痛原因是黄疸、胆道系统严重感染。

  这个判断算是很简单的,周元检查的时候发现患者有高烧,再加上有腹痛、短暂休克的并发症,再结合黄疸伴有高热,很容易就能够判断出来。

  看着依旧停留在2/5的任务进度,周元有点无奈。

  临近系统升级,周元也有些沉不住气了。

  新版本的系统必然有很多新东西,周元已知的就有任务系统。

  其他方面肯定也会升级。

. .... ...

  周元目前已经感觉到系统有些乏力了,手术你可以解决,但是碰到一个没有手术指征、不能动手术,但又嚷嚷着全身不舒服的人怎么办?

  作为大医,除去手术技能必须要优秀之外,对病情的判断也必须要出色。

  如果不出所料,系统肯定会在这方面进行改进。

  换好便服后,周元来到了医院食堂。

  半路上碰到了何晶,两人聊了几句,顺势就坐到了一个桌子。

  何晶瞄了一眼对面桌的周元。

  她和周元已经很久没有见面了,感觉快要有一个世纪这么久。

  何晶本身就有些内向,她不太可能主动去找周元,所以就更加没机会跟周元待在一起了。

  这一次偶然碰见,应该是缘分吧……

  嗯!一定是缘分!

  何晶想了半天,脸都快憋红了,终于憋出了一句话,“饭……好好吃……”

  周元嘴角一撇,“是挺好吃的。”

  瞬间,气氛再次尴尬起来,何晶又低下了头,不知道应该说什么。

  “对了!”

  何晶眼睛都亮了,“我们产科那边碰到了一个病人,有点复杂,你有时间跟我一起去看看吗?”

  “复杂?什么状况。”周元看了何晶一眼。

  “腹痛。我们主任查了好几天,都没有结果!”

  周元立刻来了精神。

  终于又来了一个腹痛!勺.

第499章

  现在周元最希望碰到的大概就是腹痛患者,而且一定要复杂。

  系统更新在即,即便是周元都无比期待。

  “去你们那儿看看,路上你跟我说说具体情况。”周元说道。

  何晶点头,走在前面带头。

  患者是一名二十三岁的女性,怀孕四个月,出现腹痛。

  因为是第一次怀孕,患者错以为腹痛是怀孕的正常症状,所以没有过于在乎,直到腹痛持续了将近一周,并且由最开始的隐痛发展到了影响睡眠的地步,她才反应过来要来医院。

  既往病史比较简单,对青霉素过敏,三年前做过阑尾切除术,在之前产检过程中,超声显示有双子宫。

  所谓双子宫,就是一种生殖道畸形疾病,病因是未出生前, 在胚胎发育时期两侧苗勒管发育正常但是没有完全融合,因而导致生长成了两个子宫。

  这两个子宫往往都附有自己独立的输卵管,各自具备完备的功能,时常会伴有双音道。

  理论上来讲,这不是过于严重的疾病,不会危及生命。

  因而,只要不引起临床症状,就不需要进行治疗。

  但腹痛明显与双子宫没有什么太大关系。

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