从急诊科医生开始 第260节

  周元短暂接触过段宏伟,后者明显是怕死的人,他又不差钱做昂贵的检查,不可能放任一个不知名的疾病在身体里不管。

  苏醒之后,即便是护士医生们已经多次跟他强调没问题了,他还是不放心地又做了好几个检查,生怕病情突然严重了,这样的人怎么可能不理会自己的头痛?!

  直到半个小时后,周元才终于发现了一个不对劲的地方。

  去年的一次住院病历的现病史上显示,段宏伟出现了不明诱因的头晕,还伴有耳鸣、头疼等等症状,检查之后无视物旋转和恶心呕吐,也没有跌倒发作。

  检查之后,排除了体外变化和转颈关系的原因。有些人因为转脖子的时候过于迅速,导致颈椎压神经线从而引起眩晕。

  烟雾病的几个病症就包括脑缺血、脑出血、癫痫、头痛等等,这些都是与大脑有关的症状,都有可能引起不明诱因的头痛!

  对于医学的敏锐性让周元一下子就意识到了问题所在,他立刻联系了何建一,把这件事情给何建一讲了。

  他虽然现在身份不一样了,但是人脉资源等等肯定不如何建一等人的,周元所能做的也仅仅是发现病历存在的问题而已,至于后续找出纰漏所在,还是需要动用何建一的力量。

  甚至需要方院长的协助。

  首先,想要查明病历的所有内容,必然要调动许多医院的数据库,病人的病历是保密的,一般人根本看不到,就算是方院长想要查看都需要经过批准。

  但,至少现在有了些苗头,只要在二审之前找到证据,那么判决结果是可以改变的。

  周元紧皱的眉头放松了许多,心情也好了起来。

  若是真的让身怀罪恶的人逍遥法外,周元同样良心不安。

  他突然想起了什么,喊出了系统;“系统,有没有任务?”

  段宏伟的案件并非小事,而且同样与医学有关,有可能触发任务。

  “任务:纰漏。”

  周元看到任务的名字就黑脸了,妈卖批的,果然又是触发了任务但系统不提醒……

  任务的内容就是周元猜想的那样,段宏伟的病历确实是有问题的,但是想要看出来最终的问题很有难度。

  完成任务的条件就是证明段宏伟在发病前就已经知道自己患有烟雾病,或者是有较大概率诱发烟雾病 。

  光是看任务的奖励,两个中级宝箱外加一瓶兴奋药剂,也能推断出来这个任务并不轻松。

  连做十台足趾移植再造拇指都只能得到中级宝箱,偶尔能获得兴奋药剂,可想而知难度之大——估计最后会跟烟雾病的治疗联系在一起,没有相关方面知识的人可能很难去做出判断。

  但,烟雾病本身就是一种极为隐蔽,且基本无法治愈的疾病。国际上虽然有一些学派认为可以动手术,进行溶栓、疏通血管通道,将缠绕成烟雾状的血管网给解开,但是真正把这个想法付诸实践的人基本没有。

  发现段宏伟上病历的问题容易,但是难的是证明段宏伟在车祸之前就知晓自己有烟雾病!

  周元无奈地叹了口气:“我对烟雾病也没什么研究啊……这要让我怎么找?”

  说完,他突然想起了什么,看向系统,道:“你下次不可以直接把任务给我激活了吗?”

  系统:“您确定来一个任务就激活一个?”

  周元点头。

  系统沉默片刻,很人性化地说道:“我怕会累死你。”

  周元面色一喜:“你的意思是有很多任务?!”.

第402章

  系统道:“目前只有已经领取的三个任务。”

  周元皱眉,“那你说个屁啊?”

  系统:“在系统升级后,将会全面开放任务系统,您可以直接在系统界面查看任务。并且,任务的数量将会大量提升。”

  周元有些惊喜。

  他之前还在担心自己成了副院长之后,因为职位太高导致宝箱来源“上级的赞许”这个任务废掉了,但如果系统升级后能够获得更多的任务,或许就不需要担心没有宝箱了!

  “具体有什么任务?”周元下意识地问道。

  让人意外的是,这一次系统居然没有说不知道,而是认真地回答道:“最简单的任务,比如救治某个病人,系统会随机颁布任务,可能是某个患者,也有可能是某种疾病,治愈了之后就可以获得奖励。”

  “同时,还有飞刀任务、特殊任务等等。”

  飞刀是医学界存在已久的东西,一般人称之为“飞刀走穴”。

  飞刀在世界各地都存在,像是心脏、颅脑和神经等领域的手术,基层医疗机构的诊疗能力不足,手术成功率很低,但让患者去外地的大医院就医也不是最好的选择,这个时候就往往会请来外地的专家。

  不只是患者受益,当地的医生同样能够跟随外地专家观摩学习。

  患者享受到高级专家的治疗,当地医生能够到学习的机会,而被请来飞刀的专家也能够丰富手术经验、获得额外的收入,一举三得。

  周元目前所掌握的技术,想要成为一名飞刀医生是绝对绰绰有余的。

  而按照系统的说法,任务面板可能比现在的任务“上级的赞许”获得的宝箱还要多,到时候周元掌握医术的速度会进一步提升!

  看来,必须要尽快完成系统的升级了。

  周元回过神来,处理完段宏伟的病历后,他开始进行日常的查房。

  现在最让周元关注的还是钱伟。

  抑郁症的研究已经开始了,并且周元在一定程度上取得了进展。而其他的方面,比如钱浩波死于新型溶血栓药的具体原因,包括段宏伟这件事情,都不是周元一个人的力量可以解决的。

  钱伟的抑郁症是很有典型性的,这一点从系统任务的提示中就可以看出来。

  而周元这一次研究的目标哦也很明确,就是为了证明抑郁症的发生与表现,除了与心理因素有关,也与脑部结构和功能的某些异常有关。简单来说,也就是将抑郁症划分为脑部疾病的一种。

  在Z国,甚至在国际社会,人们都把抑郁症所变现出来的极端情绪归结于心里调节不好导致的,但在周元研究后,发现似乎并没有这么简单……

  周元的主要注意力放在海马体上。

  对于抑郁症患者来说,周元怀疑他们大脑中负责记忆和控制情感的功能区出现了改变,甚至可能缩小、损坏了,以至于无法调控情绪,发展成为抑郁症。

  而海马体正是人类用以负责记忆和控制情感的部位。

  除了海马体之外,同样发挥着类似作用的还有颅脑内的杏仁核、前额叶等等结构。

  比如杏仁核,这是一个控制情绪的部位,当人们悲伤的时候,杏仁核的活跃程度会变得特别高。

  前额叶区域负责的东西则是比较高端,主要负责社会认知等等高级的认知,当前额叶受到影响,患者作为人类具有的各种高级认知功能就会受到影响,表现出来类似于呆滞。

  如果钱伟的这几个部位跟他刚住院的时候拍摄的片子有所不能,那么就需要考虑这方面的问题。

  钱伟住院时的疾病正是急性心肌梗死,当时做了一系列的检查,其中就包括了脑血管造影、脑CT等等,所以要对比起来很方便。

  推门而入的时候,钱伟正躺在床上。

  后者并没有入睡,也没有做什么,就是单纯地躺在床上盯着天花板出神,这个场景看起来十分诡异,但周元最近已经习惯了。

  钱伟妻子正好不在,也不知道是回去准备午餐还是做什么去了。

  “医生~「。”

  听到周元进来,钱伟有气无力地寒暄了一句,连周医生三个字都缩短到了两个字。

  周元点头,在精神科医生的协助之下,钱伟的病情算是恢复得比较好的,至少没有严重。

  精神科疾病有一个不成文的规定,由于这种疾病很难通过药物或者手术等等常规手段去治疗,所以只要不恶化都算是好消息。

  “¨ˇ其实我觉得自己挺幸运的……”一直沉默的钱伟突然说道。

  周元已经打开了录音笔,这是之前就跟钱伟商量好的。

  钱伟继续说道:“我最近才知道,即便是那些发达的国家,也有大约百分之五十的抑郁症患者没能接受治疗。而在低收入的国家更惊人,抑郁症而从未接受过治疗的人数达到了总数的百分之八十到百分之九十!”

  周元神情有些凝重。

  钱伟说的这些事情都是事实,除了精神疾病不太受重视以外,还有一个重要的原因,就是精神科医生数量严重不足!

  就拿Z国来说,全国的精神卫生专业机构仅仅有1650家,这还算上了一些小的精神康复所等等,如果要拿正规的精神病医院来说,恐怕不会超过一千家……

  而这个数字,换成正规医(的诺的)院的话,一个省份恐怕就有几千家了。

  不只是精神卫生机构稀缺,精神科医生更加是珍贵的资源,全世界的精神科医生恐怕只有两万、三万的数目,Z国的现状是,平均十万个人可以有一名精神科医生。

  能得到正规的治疗,确实是一件挺幸福的事情了。

  周元又跟钱伟聊了些轻松的东西,让钱伟的情绪逐渐放松了下来,接着又请来了影像科的同事给钱伟做了几个脑部的检查。

  其中一项是磁共振成像,并且重点检查了海马区、杏仁核、前额叶、纹状体等等区域。

  半个小时后,所有的结果都出来了,周元的心情有些激动,这一次的结果如何,或许能够决定整个研究接下来的走向。

  甚至……能够影响全世界抑郁症患者的治疗方案!犬.

第403章

  因此,这一次检查结果无比重要。

  当然,因为钱伟只是一个人,就算从他身上得到了一些关键性的线索,也无法作为数据去使用。

  学术研究必须建立在数量的基础上,必须有足够的样本作为支撑,学术成果才显得真实。

  好在周元本意也只是从钱伟身上获取一些抑郁症与脑部病变之间的线索,后续的研究肯定要数千名甚至数万名抑郁症患者协助才可以进行的。

  不过,以周元现在的名声,寻找几千名资源参与研究的抑郁症患者应该不难。

  学术研究就是这样,当一个人默默无闻的时候,每一步都举步维艰,处处受阻,一旦有了名声,就连当志愿者的人都一大堆。

  抑郁症是否会导致脑结构和功能异常,或者说抑郁症是不是脑结构异常引起的?

  钱伟的检查主要集中在;六个部位。

  首先是海马体,这也是检查的重点,海马体是学习、记忆的核心部位,感觉信息、经验等等都在这里处理。

  其次是杏仁核,杏仁核由 于提供了高级认知功能,因此也是人类动机的重要结构。一个人做某件事情的动机,以及情绪的控制、恐惧感、非语言的情绪表达都与杏仁核有关。

  抑郁症患者有一个比较明显的特征,散失了生存下去的动力,或许就跟杏仁核的病变有关。

  还有一个不可缺少的结构是下丘脑,下丘脑是前脑的一部分,调节人类的恐惧、饥饿,还有性.冲动,抑郁症患者很特殊的一个症状就是性.冲动减弱甚至直接消失。

  另外两个结构是茹.头体、穹隆,这两个结构,前者是中继站,在丘脑与穹隆之间,后者是神经纤维的通道。最后一个结构是丘脑,算得上是情绪、信息的加工站,负责将加工后的信息传送给大脑。

  让周元有些惊喜的是,钱伟的海马体果然缩小了!

  这是神经细胞收到了损害的缘故。

  其他几个部位却没有什么大问题,至少没有肉眼可见的毛病。

  磁共振成像的片子则是绘制出了钱 伟大脑中白质的区域,钱伟的不同脑区域灰质的体积和白质的完整性都可以在上面显示。

  虽然钱伟皮层的灰质体积没有显著性的改变,但是白质的完整性却下降了,也就是白质纤维受到了损害!

  这一个个异常,让周元的研究一下子变得清晰起来。

  回到了办公室后,周元立刻将刚刚做完检查的片子保存了起来,用以后续的观察和治疗。

  这是一个具有创举的发现。

  当然,这不代表着周元对于抑郁症的研究上升到了一个新的高度,事实上周元目前进行的这些工作,一些顶尖的精神病医生已经有研究过。

  只是做几个检查,看几份报告而已,谁都可以完成,只要看有没有想到这一点而已。

  与足趾移植再造拇指一样,大多数人都想到了可以通过截取足趾移植到手指上,但是最后只有周元成功了。

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